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目的:观察他克莫司、雷公藤多苷多靶点治疗特发性膜性肾病的疗效.方法:76例特发性膜性肾病患者随机分为对照组和观察组各38例.对照组患者给予常规治疗(环磷酰胺+泼尼松),观察组患者给予多靶点治疗(他克莫司+雷公藤多苷+环磷酰胺+泼尼松).治疗3个月后,观察两组的疗效和药品不良反应,比较两组患者治疗前后肾功能、性激素水平、炎性因子水平变化.结果:观察组总缓解率为78.94％,明显高于对照组的55.26％ (P＜0.05).治疗后,两组患者血清白蛋白均较前明显升高,尿蛋白较前明显降低(P＜0.05),且观察组上述指标均优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组血清E2、T、SHBG等激素水平均较前显著降低,FSH、LH水平则显著升高(P＜0.05);但观察组各项指标优于对照组(P＜0.05).两组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:特发性膜性肾病患者行他克莫司、雷公藤多苷多靶点治疗,疾病缓解率高,肾功能恢复较好,且患者性激素水平波动较小,安全性较高,建议临床推广.
作者：周彬；石鹏；党小宁
来源：中国药师 2020 年 23卷 9期
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