目的 比较芬太尼与瑞芬太尼分别复合丙泊酚用于支撑喉镜下声带息肉摘除术患者的血流动力学和应激激素变化.方法 将100例行手术患者随机分为芬太尼复合丙泊酚组(F组)和瑞芬太尼复合丙泊酚组(R组),各50例,分别静脉注射芬太尼3.0μg/kg或瑞芬太尼1μg/kg和丙泊酚2.0mg/kg、琥珀胆碱2.0mg/kg实施麻醉诱导,记录两组诱导前(T0)、插支撑镜即刻(T1)、置支撑喉镜后1 min(T2)和拔管后1min(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、血糖(Glu)的变化和丙泊酚用量、麻醉恢复情况、药品不良反应.结果 F组T1,T2,T3时SBP,DBP,HR较T0时和R组对应时间点明显升高(P＜0.05),NE,Cor,Glu水平均显著高于T0时和R组(P＜0.05);术中丙泊酚追加量和总用药量F组显著高于R组(P＜0.05),麻醉恢复时间F组明显长于R组.结论 瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对血流动力学和应激反应影响小,是支撑喉镜下声带息肉摘除术中比较理想的麻醉药配伍组合.
作者：戴仁锋；石小军；樊理华
来源：中国药业 2010 年 19卷 20期
