目的：观察人免疫球蛋白联合血小板输注对特发性血小板减少性紫癜的免疫调节作用。方法选择2010年1月至2013年10月收治的患者40例，随机分为对照组与观察组，每组20例。两组均给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上，在输注血小板1个治疗剂量前予静脉滴注丙种球蛋白0.4 g/kg，次日和第3日再次予静脉滴注丙种球蛋白0.4 g/(kg·d)。结果观察组治疗1个疗程后，显效率为65.00％，总有效率为100.00％，显著高于对照组的25.00％和65.00％（ P＜0.05）；观察组治疗后24 h血小板计数优于对照组（ P＜0.05）；观察组CCI 24≥4.5×109/L的比例高于对照组（ P＜0.05）；观察组止血时间、血小板数量达正常时间、血小板数量达峰值时间和峰值与对照组比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组治疗后CD3＋，CD4＋，CD8＋，CD4＋/CD8＋水平优于对照组（ P＜0.05）；两组治疗后血小板相关抗体（PAIgG）均下降，且观察组降幅大于对照组（ P＜0.05）；观察组治疗后白细胞介素－4（IL－4）为（61.19±10.42）ng/L，对照组为（72.12±11.39）ng/L，两组比较差异有统计学意义（ t＝4.068，P＜0.05）。结论人免疫球蛋白联合血小板输注能调节特发性血小板减少性紫癜患者机体的免疫功能，改善预后。
作者：王明慧；杨涛；方春燕；梁萍
来源：中国药业 2015 年 17期
