目的：探讨西格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病( T2DM )的临床疗效及安全性。方法选取2014年1月至2015年1月收治的老年T2DM患者90例，随机分为观察组和对照组，各45例，两组患者均予饮食、运动等生活方式干预，并根据病情应用控制血压、血脂药物，对照组给予盐酸二甲双胍，观察组在对照组基础上联用西格列汀，均连续用药3个月为1个疗程。结果治疗后，两组患者体重指数（BMI）较治疗前无明显变化（ P﹥0.05），血糖参数[空腹血糖（FPG）、餐后两小时血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1C )]较治疗前均有下降，与对照组相比，观察组血糖参数改善更显著（ P﹤0.05）。与治疗前比较，两组患者胰岛素敏感指数（HOMA－IS）、胰岛β细胞功能（HOMA－β）均显著升高，且观察组改善较对照组更明显（ P﹤0.05）。治疗过程中，两组患者肝、肾功能均未出现异常，不良反应均较轻微，发生率无统计学差异（ P﹥0.05）。结论西格列汀联合二甲双胍治疗老年T2DM较单用二甲双胍治疗能更有效地控制血糖，提高胰岛素敏感性，保护β细胞功能，降低不良反应的发生率，具有临床推广意义。
作者：王少蓉；刘文莉；帖丽丽
来源：中国药业 2015 年 19期
