目的 比较左西孟旦与米力农治疗心力衰竭的疗效与安全性.方法 计算机检索中国知网(CNKI)全文数据库、万方数据库、维普(VIP)中文科技期刊数据库、PubMed,收集建库至2016年11月公开发表的有关左西孟旦与米力农治疗心力衰竭的疗效与安全性比较的随机对照试验(RCT),同时辅以手检纳入文献的参考文献.在严格质量评价的基础上,对符合入选要求的临床研究进行资料提取,数据采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 纳入9篇研究,共713例患者;Meta分析结果显示,与米力农组相比,左西孟旦组总有效率[RR=1.35,95％CI(1.23,1.49),P<0.00001]更高,左心室射血分数[LVEF,SMD=0.64,95％CI(0.17,1.11),P=0.008]、心脏指数[CI,SMD=0.55,95％CI(0.26,0.83),P=0.0001]显著升高,B型脑钠肽[BNP,SMD=-1.02,95％CI(-1.28,-0.76),P=0.00001]显著降低;左西孟旦组3个月再住院率[RR=0.57,95％CI(0.35,0.91),P=0.02]明显低于米力农组;两组不良反应发生率无明显差异[RR=0.75,95％CI(0.50,1.15),P=0.19].结论 左西孟旦治疗心力衰竭的效果明显优于米力农,且3个月再住院率更低,两者安全性均较好.但本研究尚有不足,仍需更多试验进一步验证左西孟旦治疗心力衰竭的临床疗效.
作者：钟丽球；黎艺毅；梁河；蒙光义；周丽娟
来源：中国药业 2018 年 27卷 2期
