目的 探讨晚期结直肠癌患者cfDNA中K-RAS的含量变化,以及K-RAS与结直肠癌患者用药的关系及其预后价值.方法 选取晚期结直肠癌患者100例,从EDTA血液样品获得血浆,使用ARMS-PCR评估K-RAS突变等位基因,收集病例,并统计K-RAS突变状态与表皮生长因子受体(EGFR)单抗的药物疗效关系,分析K-RAS基因突变对总生存期(OS)和无疾病生存期(PFS)的影响.结果 cfDNA和组织中均检测出的K-RAS突变的一致性为62.50％,治疗前K-RAS在cfDNA中的突变丰度为(17.00±12.05)％,经过标准治疗后为(8.10±7.98)％;同样,在组织中检测出,治疗前K-RAS在组织中的突变丰度为(26.40±9.80)％,经过标准治疗后为(12.60±2.55)％;K-RAS野生型患者在使用EGFR单抗中会随着疾病的进展而出现K-RAS突变丰度增多的现象,且K-RAS的表达情况与临床PFS和OS正相关.结论 血浆中K-RAS检测可指导临床用药,具有一定预后判断价值.
作者：林琳；庞雄昊；梁文丽；李美香
来源：中国药业 2018 年 27卷 11期
