目的 促进儿童合理用药.方法 随机抽取某院2016年7月至2017年6月儿科住院患儿病历300份,参照最新版药品说明书、中国国家处方集(2013年儿童版)等,对超说明书用药情况进行统计与分析.结果 住院患儿超说明书用药病例占比83.33％,其中用药医嘱超说明书用药占比33.57％;儿童阶段(2～11岁)发生超说明书用药的患儿占比及超说明书用药医嘱占比均居第1,分别为55.60％和55.41％;婴幼儿阶段(28 d至23个月)超说明书用药的比例及超说明书用药医嘱占比分别为34.00％和31.53％;超说明书用药发生率较高的疾病有肺炎、急性支气管炎、急性咽炎;超说明书用药类型排名前5名的为未提及儿童用药信息(35.46％)、超适应证(23.10％)、超适应人群(9.74％)、疗程不当(7.37％)、给药剂量不当(6.49％).发生超说明书用药的药品种类排名前3的为抗菌药物(16.49％)、呼吸系统药物(13.46％)、中药制剂(12.66％).结论 该院儿科住院患儿超说明书用药情况较普遍,其结果可能为患儿病情起到治疗作用,但也可能导致不良反应,甚至引起医疗纠纷.临床药师需加大循证医学证据收集力度,分析超说明书用药导致患儿发生的不良反应,保障患儿用药安全、有效,同时降低医务人员的法律风险.
作者：成美；凌柏；卞海林；彭伟；缪阳；张婷
来源：中国药业 2018 年 27卷 17期
