目的 探讨不同时间静脉滴注氨甲环酸对全髋关节置换术(THA)围术期出血及术后静脉血栓栓塞(VTE)发生率的影响.方法 选取行THA患者126例,按照随机数字表法分为观察组、对照1组及对照2组,各42例.对照1组于切皮前30 min静脉滴注氨甲环酸,对照2组于关闭切口前30 min静脉滴注氨甲环酸,观察组在上述2个时间点均静脉滴注氨甲环酸.结果 术后1 d,3组患者D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平均较术前显著提升,且观察组明显低于对照组(P ＜0.05);3组患者手术时间比较无明显差异(P＞ 0.05),而观察组术中失血量及术后3 d内失血量、引流量、血红蛋白降低最大差值、输血例数均明显少于对照组(P ＜0.05);术后1周内,3组患者VTE、肺部感染及切口感染发生率均无明显差异(P＞ 0.05).结论 THA切皮前及关闭切口前均予以静脉滴注氨甲环酸可有效减少围术期出血,且不增加术后VTE发生率,有利于患者预后恢复.
作者：杜燕；赵泽宇；唐涛；苟远涛
来源：中国药业 2018 年 27卷 21期
