目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与代谢指标的相关性.方法 收集266例T2DM患者的临床资料,测定血清25(OH)D、糖化血红蛋白(HbA1C)及其他生化指标,并行精氨酸试验评估胰岛B细胞功能.以血清25(OH)D<50 nmol/L为维生素D缺乏,50 nmol/L≤25(OH)D<75 nmol/L为维生素D不足,25(OH)D≥75 nmol/L为维生素D充足.采用单因素方差分析,比较不同维生素D水平组间的糖代谢及其他代谢指标的差异,并采用多元线性回归分析糖尿病患者HbA1C水平的影响因素.结果 维生素D充足者仅占9.02％,而维生素D缺乏和不足者占90.98％;维生素D充足者的HbA1C最低,维生素D缺乏者的HbA1C最高,维生素D不足者的HbA1C处于中间水平(P=0.04),而胰岛B细胞功能和其他代谢指标均无显著差异(P>0.05);多元线性回归提示,血清25(OH)D与HbA1C独立相关[β=-0.023,95％CI(-0.037～-0.008),P<0.01];按性别分层分析显示,血清25(OH)D与HbA1C的相关性仅存在男性患者中.结论 T2DM患者普遍存在维生素D不足,血清25(OH)D水平与HbA1C水平呈负相关,提示糖尿病患者维生素D营养状态与血糖控制水平密切相关,且此种相关性存在性别差异.
作者：王邦琼；向娟；王怡；何艳；徐伟
来源：中国药业 2019 年 28卷 19期
