目的 优化临床对支气管哮喘(简称哮喘)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的用药治疗,并为相关药品目录的调整提供循证依据.方法 检索万方数据库(WanFang)、中国知网(CNKI)、Embase、PubMed、The Cochrane Library和国际卫生技术评估组织及各国相应官方网站,纳入多索茶碱与茶碱/氨茶碱治疗哮喘和COPD的药物经济学研究、HTA报告和系统评价/Meta分析,数据处理采用定性描述方法,汇总纳入研究的结论并对比.结果 未检索到相应药物经济学研究文献或HTA报告;共纳入8篇文献,均为系统评价/Meta分析,AMSTAR量表评分均介于8～11分.不同研究结果表明,治疗哮喘时,使用多索茶碱患者的哮喘发作率或肺通气指标、总有效率均显著优于使用茶碱或氨茶碱患者(P＜0.05);治疗COPD时,使用多索茶碱患者的喘息有效率、咳嗽有效率、哮鸣音有效率及第1秒用力呼气容积改善效果均显著优于使用茶碱或氨茶碱患者(P＜0.05).网状Meta分析结果显示,多索茶碱治疗2种疾病的有效性均优于对照.使用多索茶碱患者的胃部不适、恶心呕吐等药品不良反应发生率显著低于使用茶碱或氨茶碱患者(P＜0.05).结论 多索茶碱治疗哮喘和COPD相比茶碱/氨茶碱更安全、有效,后续有必要进一步开展相关药物经济学研究,为临床选药提供参考.
作者：郑宇静；李婷；郭思瑞；赵紫楠；金鹏飞
来源：中国药业 2023 年 32卷 12期
