目的 观察替罗非班对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉成形术(PCI)术后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与可溶性CD40配体(sCD40L)的影响.探讨该药抗炎及稳定斑块的作用机制.方法 选择ACS患者86例,随机分为对照组和不同时间段替罗非班组,PCI术后6、12、24、36 h分别抽取患者血液,应用夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测患者MMP9和sCD40L浓度的变化.结果 应用替罗非班后6、12、24、36 h MMP-9的表达从(228.25±0.02)μg/L降至(53.56±0.02)μg/L；sCD40L的表达从(321.12±0.02)ng/L降至(123.32±0.02)ng/L,与对照组[MMP-9:(319.66±0.02)μg/L;sCD40L:(392.33±0.02)μg/L]比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 替罗非班能抑制sCD40L以及MMP-9的表达,替罗非班对MMP-9的抑制作用与CD40/CD40L信号通路相关,此作用可能是其减轻动脉粥样斑块炎症,防止斑块破裂的机制之一.
作者：张利峰；孙密欣；张俊芳；王桂东；刘素梅
来源：中国综合临床 2012 年 28卷 2期
