目的 探讨老年人髋部骨折患者术前内科合并症对手术效果的影响.方法 回顾性分析山西医科大学附属大manbet官网登录
2012年1月至2013年6月采用手术治疗的72例老年髋部骨折患者的临床资料,其中有63例患者术前合并高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、肺部感染、泌尿系统疾病等内科疾病,经仔细围手术期处理,采取不同手术方式进行治疗,观察患者术后早期并发症的发生情况及术后疗效.结果 72例患者均手术成功,住院期间无死亡,术后早期并发症有18例(25%,18/72).其中63例术前有内科合并症组的术后早期并发症有17例(27%,17/63),9例术前无内科合并症组的术后早期并发症为1例(11%,1/9),两组患者术后早期并发症发生率比较差异有统计学意义(x2=5.213,P<0.05).术后早期并发症主要有肺部感染(17%,12/72)、伤口感染(8%,6/72)、褥疮(7%,5/72)、心血管病(6%,4/72)、脑血管病(3%,2/72)、泌尿系感染(4%,3/72)、消化道急性溃疡(3%,2/72)、下肢深静脉血栓(6%,4/72)、关节脱位(1%,1/72)、内固定物松动(1%,1/72).3例患者术后1年内死亡,死亡患者均发生在术前有内科合并症组,具体死亡原因未获得.69例获得术后6~12个月(平均8个月)随访,术前有内科合并症组末次髋关节Harris评分结果:优36例,良11例,可9例,差4例,优良率为78.3%;
作者:郑上团;吴斗;郜振武;郑艮强;马晓龙;刘强
来源:中国综合临床 2016 年 32卷 3期