目的 探讨血管外肺水指数(EVLWI)和肺血管通透性指数(PVPI)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊治过程中的应用价值.方法 选取2015年2月至2016年10月在我院治疗的ARDS患者80例,其中轻度19例,中度28例,重度33例,检测患者EVLWI、PVPI及入院时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肺损伤评分(LIS)等.结果 重度组患者APACHEⅡ评分为22.81(21.91,25.40)分,明显高于轻度组[19.81(18.12,21.10)分]和中度组[20.07(19.01,22.02)分](P=0.002);重度组LIS、EVLWI和PVPI分别为2.01(1.83,2.11)分、17.01(14.82,23.02) ml/kg和3.82(3.01,5.01),明显高于轻度组[分别为1.01(0.98,1.74)分、12.71(10.89,13.67) ml/kg、2.71(2.36,2.94)]和中度组[1.52(1.36,1.91)分、14.21(13.10,16.60) ml/kg、3.01(2.52,3.03)],差异均有统计学意义(P均<0.05),中度组LIS、EVLWI和PVPI明显高于轻度组(P均<0.05);中度组和重度组28 d病死率分别为32.14% (9/28)和51.52%(17/33),明显高于轻度组0.00(0/19),差异均有统计学意义(P均<0.05);死亡患者人院时EVLWI和PVPI分别为19.12(17.22,22.96) ml/kg和3.71(3.08,5.22),明显高于存活患者[14.19(11.20,16.59) ml/kg和2.97(2.31,3.10)],两者比较差异均有统计学意义(P值分别为0.021和0.01
作者:陈军;谭德敏;陈绵军
来源:中国综合临床 2017 年 33卷 6期