目的:通过对失眠患者脑内神经递质水平的监测,评价温针灸配合耳穴贴压治疗失眠的作用机制及疗效.方法:将130例失眠患者随机分为观察组、对照组,每组65例.观察组以温阳益气为治则,针刺心俞、脾俞、肾俞、腰阳关、百会、内关、神门,并于心俞、脾俞、肾俞、腰阳关行温针灸,每日1次;对照组采用口服艾司唑仑片0.5～1 mg,晚上临睡觉前30 min服用,两组均14天为一疗程,治疗2个疗程.通过脑电超慢涨落分析技术,观察两组治疗前后睡眠质量以及脑内神经递质水平的变化情况,并比较两组疗效.结果:观察组总有效率为83.1％(54/65),对照组为87.7％(57/65),两组疗效相当(P＞0.05).观察组治疗后5-羟色胺(5-HT),γ-氨基丁酸、谷氨酸比值(GABA/Glu)均较治疗前增加(P＜0.05,P＜0.01),去甲肾上腺素(NE)较治疗前减少(P＜0.05),而对照组各项指标治疗前后差异无统计学意义(均P＞0.05);观察组对5-HT、GABA/Glu的调节作用优于对照组(均P＜0.05).结论:温针灸配合耳穴贴压温阳益气法能有效改善阳虚型失眠患者脑内神经递质,从根本上改善睡眠质量.
作者：杨金亮；张蓉；杜磊；杨云霜；刘晓晨
来源：中国针灸 2014 年 34卷 12期
