目的:评价针药复合麻醉在肺切除手术应用中的临床价值及安全性.方法:计算机检索PubMed、EM base、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、ClinicalTrials.gov/http://www.chictr.org.cn/中关于针药复合麻醉在肺切除手术中应用的随机对照试验(RCT),检索时间从各数据库建库至2022年7月12日.采用Cochrane风险偏倚工具评估纳入文献的方法学质量,采用RevMan5.4进行Meta分析.结果:纳入33篇RCT,总样本量为2 526例.Meta分析结果示:与常规麻醉比较,针药复合麻醉患者术中生命体征较平稳,术中芬太尼用量减少[SMD=-3.73,95％CI(-5.28,-2.18),Z=4.72,P＜0.000 01],术后镇痛泵舒芬太尼用量减少[MD=-20.85,95％CI(-24.84,-16.86),Z=10.24,P＜0.00001],术后镇痛泵按压总/有效次数减少[MD=-5.70,95％CI(-9.04,-2.36),Z=3.35,P=0.000 8],术后疼痛 VAS评分降低[MD=-1.63,95％CI(-2.02,-1.23),Z=7.97,P＜0.000 01],术后住院天数更短[MD=-1.14,95％CI(-1.85,-0.43),Z=3.15,P=0.002],T淋巴细胞表面抗原CD4+、T淋巴细胞表面抗原CD8+、自然杀伤细胞(NK)活性、超氧化物歧化酶水平升高(P＜0.05),肿瘤坏死

作者：孙粼希；魏绪强；王珂；叶子；周嘉

来源：中国针灸 2024 年 44卷 1期