[目的]根据2010~2013年河南省新密市农村地区宫颈癌筛查数据,分析当地女性宫颈癌筛查的参与率,宫颈炎、宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,为当地制定宫颈癌筛查策略提供依据.[方法] 2010~2013年对新密市35~64岁农村妇女进行宫颈癌筛查,绝经前女性使用醋酸/碘染色肉眼观察法(VIA/VILI)初筛,绝经后女性使用巴氏涂片法初筛.VIMVILI异常及巴氏涂片结果≥ASC-US者召回行阴道镜检查,并对镜下检查异常处取活检.病理结果为金标准,CIN2及以上妇女转诊进行手术治疗.[结果] 2010~2013年共筛查115 789名农村女性,总体顺应性为59.50%;VIMVILI筛查84 762人,阳性率为20.0%;巴氏涂片筛查31 027人,阳性率为4.81%.13 914人进行阴道镜检查,取活检4438例(31.90%).病理诊断宫颈炎症3830例(3.31%),CIN1 126例(0.11%),CIN2 125例(0.11%),CIN3/原位癌204例(0.18%),宫颈癌67例(0.06%),另发现5例内膜癌(0.004%)、2例外阴癌(0.002%).[结论] 2010~2013年新密市CIN2+的整体检出水平较高.农村女性参加筛查的整体顺应性不高,VIAWILI筛查的假阳性率高,应加强对基层医生技术水平的培训.
作者:郑凤仙;孙小伟;李彩红;高国旗;赵宇倩;赵方辉;李晓莉;张丽霞;李长卿
来源:中国肿瘤 2015 年 24卷 12期