[目的]利用肿瘤登记数据和上消化道癌症(食管癌和胃癌)筛查记录对人群筛查效果进行评价.[方法]选择林州市肿瘤登记处数据库中食管癌和胃癌死亡记录者为病例,随机选择5个与病例相同村庄、相同性别、年龄相差±2岁的存活村民作为对照,通过查询筛查档案获取病例和对照的筛查暴露信息.采用病例对照的研究方法,以内镜筛查为暴露因素,利用条件Logistic回归模型估计死亡风险比(OR)以及相应的95％可信区间(95％CI).[结果]共有566例病例和2828例对照纳入统计分析.与从来没有参加筛查的人相比,筛查暴露者上消化道癌的死亡风险为0.65 (95％CI:0.52～0.81).筛查后时间＜2年、2～3年和4年及以上者上消化道癌的死亡风险分别为0.86 (0.42～1.75)、0.60 (0.40～0.89)、0.64(0.48～0.86);筛查年龄＜50岁、50～59岁和60岁及以上者上消化道癌的死亡风险分别为0.64(0.32～1.70)、0.54(0.38～0.75)、0.76(0.56～1.04).[结论]参加内窥镜筛查能够降低35％上消化道癌症的死亡风险,随着筛查后的时间增加以及筛查时年龄在50～59岁组能够增加死亡风险的降低幅度.
作者：陈琼；于亮；刘曙正；郝长青；张萌；王进武；张韶凯；郭兰伟；全培良；孙喜斌
来源：中国肿瘤 2018 年 27卷 3期
