目的:观察经皮下药盒动脉输注p53基因治疗晚期肝癌的疗效.方法:晚期肝癌48例,治疗组30例,对照组18例.经右髂外动脉入路皮下埋植药盒系统,根据造影表现决定灌注药物的靶动脉.治疗组在靶动脉注入p53基因(今又生,深圳赛百诺公司),每次用1012VP,加羟基喜树碱20mg,每周1次,连用3周为1疗程,30例患者分别接受1～8疗程的治疗.对照组给予羟基喜树碱20mg肝动脉灌注.观察治疗前后患者的AFP、卡氏评分、病灶的变化和生存期等.结果:治疗组所有病例治疗后都有不同程度的发热,2例出现口角湿疹,未观察到恶心、呕吐、腹泻和骨髓抑制等表现.治疗组14例腹水患者,9例明显吸收好转,对照组无一例好转.治疗组生存期最小14d,最长405d,平均199.6±111.8d.对照组生存期最小18d,最长182d,平均83.0±50.2d.两者相比较,P<0.05,有显著差异.治疗组治疗前AFP是(45 064.1±42 349.8)ng/L,治疗后AFP是(33 994.7±34 750.8)ng/L,两者相比较,P<0.05,有显著差异.对照组治疗前AFP是(47 573.9±39 734.8)ng/L,治疗后AFP是(49 042.5±37 285.4)ng/L,两者相比较,P>0.05,无显著差异.治疗组治疗前KPS是58.8±14.8,治疗后KPS是66.8±8.4,两者相比较,P<0.05,有显著差异.对照组治疗前KPS是59.2±14.4,治疗后KPS是58.3±13.9,两者相比较,P>0.05,无显著差

作者：陈世晞；徐卫东；尹国文；席玮；陈骏

来源：中国肿瘤临床 2009 年 36卷 8期