目的 观察优化炎调方治疗脓毒性休克(热毒内盛证)患者的效果并探寻其作用机制.方法 65例患者随机分为试验组33例与对照组32例.对照组给予西医基础治疗加安慰剂颗粒鼻饲或口服,试验组给予西医基础治疗加优化炎调方颗粒剂鼻饲或口服,疗程均为14 d.分析比较评价两组28 d生存率、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、序贯器官功能衰竭(SOFA)评分、血常规[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N％)、C反应蛋白(CRP)]及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)、乳酸(Lac)、(HBP)]等.结果 试验组患者第28天生存率为78.79％,高于对照组的43.75％(P＜0.05),危险度RR=2.652.试验组治疗14d后SOFA和APACHE Ⅱ评分与治疗前比较均下降(均P＜0.05),而对照组SOFA和APACHE Ⅱ评分治疗前后比较,差别不大(均P＞0.05),且试验组SOFA和APACHE Ⅱ评分均低于对照组(均P＜0.05),治疗第14天后,试验组WBC、N％、CRP、Lac、PCT、TNF-α、IL-6、IL-8、HBP较治疗前均降低(均P＜0.05),且试验组的各指标水平均低于对照组(均P＜0.05).结论 优化炎调方能够提高脓毒性休克(热毒内盛证)患者28 d生存率,改善患者炎症指标,具有较好临床疗效.
作者：徐童；严佳；郑佳萍；金源源；韩丹；王倩；尹成伟
来源：中国中医急症 2024 年 33卷 2期
