目的探讨肺原发唾液腺型癌的临床病理特征及甲状腺转录因子1（ TTF-1）、胃酶样天冬氨酸蛋白酶（ Napsin A ）和Ki-67在其中的鉴别诊断价值。方法收集2009年9月至2014年12月中日友好manbet官网登录
特殊类型原发肺癌患者手术切除标本48例，进行免疫组织化学套餐（ TTF-1、Napsin A、Ki-67、CK5／6、CK7、p63）染色。结果病例包括肺原发唾液腺型肿瘤25例（肺黏液表皮样癌7例、肺腺样囊性癌18例）、肺混合型腺癌5例、肺腺鳞癌18例。肺原发唾液腺型癌在患者性别、年龄、发生部位、肿瘤大小、淋巴结转移、胸膜浸润以及免疫组织化学TTF-1、Napsin A表达模式和Ki-67阳性指数等方面与伴有腺样囊性癌或黏液表皮样癌结构的混合型腺癌及肺腺鳞癌相比完全不同，生物学行为低度恶性。结论肺原发唾液腺型癌是一组在临床病理及免疫组织化学方面均有其独特特征的肺肿瘤病变，肺唾液腺型癌与伴有腺样囊性癌或黏液表皮样癌结构的混合型腺癌以及肺腺鳞癌的组织起源不同，免疫组织化学TTF-1、Napsin A阴性表达及Ki-67阳性指数＜20％可以作为肺唾液腺型癌的主要鉴别特征。
作者：张兵林；林洁；笪冀平
来源：中华病理学杂志 2015 年 7期
