目的 通过对子宫内膜黏液性上皮病变中的KRAS突变情况进行分析,探讨KRAS突变与子宫内膜黏液癌的相关性.方法 收集2015年7月至2017年10月首都医科大学附属北京妇产manbet官网登录
病理科诊断的子宫内膜黏液性上皮病变43例,不典型性子宫内膜增生症10例,子宫内膜样癌12例.从中性甲醛固定石蜡包埋组织中提取基因组DNA,聚合酶链反应(PCR)扩增KRAS第2、3号外显子,并进行毛细管电泳分析突变情况.应用Fisher确切概率法对各组中KRAS突变差异情况进行比较.结果 43例子宫内膜黏液性上皮病变患者年龄33～77岁,平均年龄(55.12±9.34)岁,中位年龄55岁.8例具有黏液分化的不伴细胞不典型性的子宫内膜增生症均未检出KRAS突变.不典型性子宫内膜增生症、子宫内膜样癌、不典型性子宫内膜增生症伴黏液分化、子宫内膜样癌伴黏液分化与黏液癌中存在KRAS突变,检出比例分别为1/10、1/12、4/11、6/15和8/9.黏液癌与子宫内膜样癌组(P<0.01)、子宫内膜样癌伴黏液分化组(P<0.05)相比,KRAS突变分布差异具有统计学意义.结论 不典型性子宫内膜增生症伴黏液分化、子宫内膜样癌伴黏液分化和黏液癌中存在KRAS高频突变,提示KRAS突变激活与子宫内膜黏液癌的发病机制密切相关.
作者：郑兴征；詹阳；马建慧；徐汉武；支文雪；陈天宝；秦旭颖；王鹏；张立红；谷玉春；金玉兰；朱力；吴秉铨
来源：中华病理学杂志 2018 年 47卷 9期
