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目的研究尼莫地平对急性脑外伤蛛网膜下腔出血脑血流速度的改变,以及颅内压增高对尼莫地平治疗作用的影响.方法选择我科自1996年1月～1997年4月收治的急性脑外伤伴外伤性蛛网膜下腔出血病人75例,随机分成治疗组与对照组,通过经颅多普勒(TCD)检测尼莫地平对脑血流速度的影响,同时经颅内压监测观察颅内压对尼莫地平作用的影响.结果对照组GCS≥9分18侧中,13例存在脑血流速度增快,治疗组GCS≥9分13例中,仅4例存在脑血流速度增快,两组比较有非常显著性差异(P＜0.01);治疗组中18例颅内压＞200 mmH2O(1.96kPa)中,15例脑血流速度增快,而11例颅内压≤200mmH2O中,仅4例脑血流速度增快,两者比较有显著性差异(P＜0.05).结论尼莫地平对急性外伤性蛛网膜下腔出血有明显的预防脑血流速度增快的作用,能够改善治疗效果.而颅高压可影响尼莫地平的治疗作用.
作者：朱士广；杨树源；俞凯；杨杰
来源：中华创伤杂志 1999 年 15卷 1期
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