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目的探讨急性颈髓损伤后抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion, SIADH)的病因、发病机制、诊断及治疗. 方法回顾性总结23例急性颈髓损伤后SIADH病人,其中男21例,女2例 .全组24 h血钠均＜130 mmol/L,其中5例血钠＜120 mmol/L.全组24 h尿钠38 ～62 mmol/L,尿渗透压420～970 mmol/L. 结果 20例经限制水摄入量和适量的补盐治疗,低钠症状3周内改善.3 例病人因发热、水摄入量限制不严格,恢复缓慢. 结论颈髓损伤程度越重,SIADH发生率越高;血钠越低,临床表现越严重、越复杂.低血钠、尿渗透压高于血浆渗透压、血容量增加及抗利尿激素(ADH)增高是急性颈髓损伤后SIADH的诊断依据.限制水摄入量和适当补盐是安全有效的治疗方法.
作者：王瑞；赵斌；李青
来源：中华创伤杂志 2001 年 17卷 10期
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