目的 观察不同年龄重度烧伤患者应用外源性生长激素的血糖变化.方法 将140例既往无糖尿病史的不同年龄段重度烧伤患者根据世界卫生组织对年龄段的划分标准,分为A组(18～44岁,即青年组)和B组(≥45岁,即中、老年组),各70例.再采用表格随机法将A、B两组分成使用0.2 IU·kg-1·d-1生长激素的A1组、B1组和使用安慰剂(等渗盐水)的A0组、B0组,每组均35例.观察受试者血糖水平变化及胰岛素控制的用量,并进行分析探讨.结果 140例入组的患者共128例完成实验,各组之间一般情况差异无统计学意义(P＞0.05),在入院4周内完成试验,A1、A0两组胰岛素用量分别为(2 908.0±153.5)IU和(724.1±31.1)IU,B1、B0两组胰岛素用量分别为(3 725.9±88.4)IU和(801.8±22.2)IU.结果 显示,中、老年组比青年组、使用生长激素组比不使用生长激素组需要胰岛素控制的例数多、用量大,差异均有统计学意义(P＜0.01).A1、B1组出现高血糖的患者停用生长激素后血糖恢复正常(不需要胰岛素控制)的时间分别为(5.21±0.64)d、(5.03±1.01)d(P＞0.05).结论 重度烧伤患者应用生长激素后血糖水平升高,年龄与血糖变化呈正相关,规范应用生长激素治疗不会导致糖尿病.
作者：苏国良；陈炯；施剑武；夏时春；谢兵
来源：中华创伤杂志 2010 年 26卷 8期
