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目的 探讨胫骨平台后侧双髁骨折的影像学特点、骨折块形态特征及其治疗方法.方法 选取2005年3月-2009年2月胫骨平台后侧双髁骨折47例,运用Starpacs系统在CT片上精确测量骨折特点和骨折块的形态.回顾性研究47例患者经胫骨平台前外侧入路联合前内侧入路、外侧髁钢板加内侧髁拉力螺钉内固定的治疗效果. 结果 后内侧髁为劈裂骨折,移位较小,骨折不稳定,骨折块呈倒三棱体,较完整；后外侧髁骨折为压缩性骨折.常伴有膝关节软组织损伤.术后Rasmussen影像学评分:优24例,良18例,可3例,差2例；Rasmussen功能评分:优13例,良27例,可2例,差5例. 结论 后内侧髁骨折块形态与Hohl“E”型骨折描述相似,后外侧髁骨折为压缩性骨折.经前外侧联合前内侧入路可以Ⅰ期植骨内固定骨折,同时修复合并损伤,达到良好的影像学结果及临床疗效.
作者：楚宇鹏；孔建中；施俊武；李武
来源：中华创伤杂志 2012 年 28卷 10期
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