目的 通过检索和分析国内外相关文献,应用Meta分析的方法评价微创和传统人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的临床疗效. 方法 计算机检索MEDLINE、EMBASE、OVID、ScienceDirect等数据库并结合手工检索,按照既定的纳入和排除标准查找有关微创THA与传统THA的临床随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs).使用Cochrane风险评估工具对纳入的文献进行方法学质量评价,并使用RevMan 5.1软件进行Meta分析.比较两种手术方式术后Harris评分、手术时间、出血量、并发症等结局指标. 结果 最终纳入17篇文献,共18项RCTs,1 560例患者进行评价,其中微创THA 774例,传统THA 786例.研究结果显示,微创THA与传统THA在切口长度[WMD=-5.93,95% CI(-7.29,-4.57)]、出血量[SMD=-0.45,95% CI(-0.77,-0.13)]和术后疼痛视觉评分(visual analog scale,VAS)[MD=-19.58,95% CI(-26.38,-12.78)]方面的差异均有统计学意义.而在术后Harris评分[WMD=0.85,95% CI(-3.50,5.20)]、手术时间[WMD=-0.99,95% CI(-5.36,3.39)]、输血量[WMD=-66.29,95% CI(-241.31,108.72)]、并发症发生率[RR=1.01,95% CI(0.61,1.66)]方面的差异均无统计学意义. 结论 尽管微创THA较传统THA的切口小、出血量少、术后疼痛轻,但术后功能的
作者:邢丹;马信龙;马剑雄;王杰;陈阳;徐卫国;杨阳;朱少文;马宝意;冯睿;贾浩波
来源:中华创伤杂志 2012 年 28卷 12期