目的 探讨股内侧肌下入路行初次全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的优点、风险及技术要点. 方法 选择2008年9月-2010年8月基础条件相似的68例行TKA患者作为研究对象,采用股内侧肌下入路34例(A组),采用传统内侧髌旁入路34例(B组),比较两组临床参数指标. 结果 68例均获随访,时间6 ～ 25个月,平均8.7个月.两组患者均获得准确的力线对位,A组患者术后引流量为(124.0±32.4) ml,较B组的(182.0±41.3) ml低(P＜0.05).A组需做外侧支持带松解的比例为7％,较B组的23％减少(P＜0.01).A组患者能较早进行主动直腿抬高运动[A组为(1.3±0.7)d,B组为(3.2±0.6)d,(P＜0.05)]和屈曲到90°[A组为(3.1±0.6)d,B组为(5.3±0.5)d,(P＜0.05)]. 结论 股内侧肌下入路行初次TKA对伸膝装置无显著干扰,对髌骨周围地血运破坏较少,术后膝关节功能恢复较快,早期疗效满意.
作者：覃健；侯之启；王新亮；郑民庆；高兴华
来源：中华创伤杂志 2013 年 29卷 1期
