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目的 探讨游离足趾移植再造手指的疗效. 方法 对164例(185指)手指缺损患者行足趾移植再造手指,其中男134例(135指),女30例(50指);年龄12~83岁[(44.8±11.2)岁].根据缺损程度分类:Ⅰ度1例,Ⅱ度18例,Ⅲ度23例,Ⅳ度49例,Ⅴ度54例,Ⅵ度19例.跖背动脉分型采用Gilbert分型:Ⅰ型68例,Ⅱ型84例,Ⅲ型12例.观察移植指存活及手功能恢复情况. 结果 移植指存活160例(173指),失败4例(12指).存活160例中缺损程度Ⅰ~Ⅴ度均全部存活,Ⅵ度存活15例;Ⅰ型68例全部移植成功,Ⅱ型成功83例,Ⅲ型成功9例.4例(12指)失败患者中跖背动脉Ⅱ型1例,Ⅲ型3例,缺损程度均为Ⅵ度.术后手功能评定优110例,良50例. 结论 足趾移植再造手指可恢复缺损手指的外形及功能,疗效满意,跖背动脉的解剖变异是导致再造失败的主要原因.
作者:李德胜;刘羽;林洪明;刘国庆;王谦;孙柒林;龚秋伟
来源:中华创伤杂志 2013 年 29卷 11期
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