目的 探讨应用股骨头、干三维互动复位技术治疗难复位性股骨颈骨折的效果.方法 选择2011年6月-2013年7月收治的40例难复位性股骨颈骨折患者(研究组),术中应用股骨头、干三维互动技术进行骨折闭合复位,用3枚空心螺钉固定.术后摄股骨颈正、侧位X线片,根据Garden指数评估股骨颈骨折复位质量,根据髋关节Harris评分标准评估患髋功能恢复情况.同时回顾性分析2008年1月-2010年12月采用切开复位空心钉内固定治疗的32例难复性股骨颈骨折患者作为对照组.术后根据Harris评分评估患髋功能恢复情况. 结果 研究组应用微创闭合技术复位满意.根据Garden指数评估,24例骨折复位质量为1级,16例为2级.32例患者获得平均21个月(12 ~28个月)随访,骨折均愈合,末次随访时患髋Harris评分为87分(61~ 100分),4例发生股骨头缺血性坏死.对照组6例骨折未愈合,末次随访时患髋Harris评分为60分(20~100分),8例发生股骨头缺血性坏死. 结论 与传统切开复位技术相比,应用股骨头、干三维互动闭合复位技术可更好地治疗难复位性股骨颈骨折,患侧髋关节功能恢复良好,并可有效降低股骨头缺血性坏死、骨折不愈合发生率.
作者:张长青;王清和;邱国良;张春啸;张文治;霍丽丽;韩晓军
来源:中华创伤杂志 2014 年 30卷 3期