目的 分析胫骨远端骨折内固定术后切口并发症及其相关的风险因素. 方法 纳入2008年1月-2011年12月行切开复位内固定治疗的125例胫骨远端骨折患者,其中男72例,女53例;平均年龄41.46岁.对患者的人口统计学数据(年龄、性别、吸烟史)、骨折类型、手术时间、受伤至手术时间及伴发疾病(糖尿病、周围血管疾病)等变量进行评估分析.对于需要进行换药处理、口服或静脉滴注抗生素或进一步手术治疗的患者,定义为切口并发症. 结果 125例均获得随访.其中1例(0.8％)出现切口并发症需实施手术清创处理,10例(8.0％)需进行切口换药、口服或静脉滴注抗生素治疗.Logistic回归显示,开放性骨折与切口并发症之间有相关性(OR=23.077,95％CI2.672～199.342,P＜0.01);年龄与切口并发症之间有相关性(OR=1.078,95％CI1.011 ～ 1.150,P＜0.05).性别、体重指数、吸烟史、受伤至手术时间、骨折类型、是否为多发伤及手术时间长短与切口并发症之间差异无统计学意义. 结论 胫骨远端骨折术后,高龄患者及开放性骨折发生切口并发症的风险大,对上述患者应做好围术期软组织管理,预防切口并发症发生.
作者：赵晓伟；张元民；王国栋；孟纯阳
来源：中华创伤杂志 2014 年 30卷 10期
