目的 比较下胫腓钩和Suture-button技术治疗合并踝关节骨折的下胫腓联合损伤的临床效果. 方法 2005年1月-2013年9月采用下胫腓钩(下胫腓钩组)和Suture-button技术(Suture-button组)治疗合并踝关节骨折的下胫腓联合损伤患者.下胫腓钩组患者20例,其中男14例,女6例;年龄21 ~69岁,平均34.4岁.骨折按Danis-Weber分型:B型5例,C型15例;按Lauge-Hansen分型:旋后外旋型3例,旋前外展型5例,旋前外旋型12例.Suture-button组患 者14例,其中男8例,女6例;年龄24 ~ 44岁,平均28.7岁.骨折按Denis-Weber分型:B型3例,C型11例;按Lauge-Hansen分型:旋后外旋型3例,旋前外展型3例,旋前外旋型8例.采用美国足踝外科协会(AOFAS)评分评价骨折愈合情况以及下胫腓联合复位的情况. 结果 31例患者获得随访11 ~114个月,平均63.5个月.下胫腓钩组AOFAS评分84~ 100分,平均88.3分.Suture-button组AOFAS评分85 ~100分,平均90.5分(P>0.05).所有骨折愈合,未出现下胫腓联合再次分离.下胫腓钩组患者于初次手术后12周行二次手术取出下胫腓钩,其余内固定在距离初次手术后(12.4±1.4)个月(11~ 15个月)行第三次手术取出.Suture-button组3例于术后12个月取出全部内固定物,其余患者均未取出内固定物. 结论 采用下胫腓钩或Suture-button技术弹性固
作者:芦浩;徐海林;姜保国;付中国;张殿英;王天兵;张培训;薛峰;陈建海
来源:中华创伤杂志 2015 年 31卷 2期