目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效. 方法 2007年3月-2013年2月采用PKP治疗椎体骨质疏松性压缩骨折210例,其中男100例,女110例;年龄55 ~91岁,平均72.5岁.其中单椎骨折180例,双椎体骨折20例,3椎体骨折10例,共250个椎体,分布范围T6~ L5.每个椎体注入骨水泥3~5 ml,平均4 ml.检测术前术后椎体高度、Cobb角和视觉模拟评分(VAS),评价治疗效果. 结果 术后随访6~15个月,平均11个月,患者胸腰背部疼痛均明显缓解或消失.术前患者VAS(8.7±1.2)分,椎体前缘高度丢失(11.0±3.2)mm,椎体中部高度丢失(8.6 ±1.1)mm,Cobb角(29.8±4.5)°;术后分别为(2.6±0.7)分、(5.5 ±0.8)mm、(3.3±1.0) mm、(16.7±3.4)°(P<0.01).4例骨水泥椎间隙渗漏未出现疼痛不适;2例骨水泥椎管内渗漏出现下肢神经刺激症状,对症治疗后恢复. 结论 PKP可重建骨折椎体高度,增加椎体刚度和稳定性,有效缓解胸腰背部疼痛,是治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法.
作者:刘纪恩;曹珺;勾瑞恩;母心灵;冯伟;连鸿凯
来源:中华创伤杂志 2015 年 31卷 5期