目的 探讨三角肌外侧小切口切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的可行性及临床疗效. 方法 采用回顾性病例系列研究分析2012年9月-2015年9月收治的39例肱骨近端骨折患者的临床资料,其中男7例,女32例;年龄33 ～86岁,平均66.8岁.根据Neer分型:二部分骨折26例,三部分骨折13例,均采用三角肌外侧小切口切开复位锁定钢板内固定治疗.记录术前、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)和肩关节Constant-Murley功能评分,观察肩关节活动度及并发症发生情况. 结果 患者均获随访12～48个月,平均21.3个月.患者均达到骨性愈合,骨性愈合时间(12.0±2.7)周.VAS从术前(5.7±1.0)分改善至末次随访(0.9±0.6)分(P＜0.05).肩关节Constant-Murley功能评分从术前(42.3±5.1)分提高至末次随访(89.2±2.5)分(P＜0.05),其中优35例,良4例,优良率为100％.肩关节活动范围明显好转.无腋神经损伤、复位丢失、骨不连、肱骨头坏死等并发症. 结论 三角肌外侧小切口复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折具有微创、骨折愈合率高、肩关节功能恢复满意、并发症少等优点.
作者：匡志平；卢卫忠；王加俊；易世雄；江恒；曹洪辉
来源：中华创伤杂志 2017 年 33卷 8期
