目的 比较经第二骶椎髂骨翼(s2ai)螺钉和骶髂关节螺钉治疗单侧C型骶髂关节脱位的生物力学效果.方法选取1名成年健康男性,行骨盆CT扫描,层厚1 mm,影像学资料以DCOM格式保存.应用Mimics、Geomagic、SolidWorks、Abaqus等软件建立完整骨盆的三维有限元模型.建立C型单侧骶髂关节脱位的有限元模型,分别置入直径为6.5 mm的1枚S1椎体骶髂关节螺钉(S1组)、1枚S2AI螺钉(S2AI组)和1枚S,椎体骶髂关节螺钉+1枚S2椎体骶髂关节螺钉(S1 +S2组).模拟对骶骨上表面施加500 N垂直负荷,记录并分析骶髂关节的移位值、骶骨的移位值、螺钉内固定和周围骨的应力值及应力云图分布.结果位移数据显示,三组的位移分布有一致的趋势,但位移的绝对值为S1组>S2AI组>S1 +S2组,其中S1组的骶髂关节最大位移为0.87 mm,骶骨最大位移为1.6 mm;S2AI组骶髂关节最大位移为0.22 mm,骶骨最大位移为0.24 mm;S, + S2组骶髂关节最大位移为0.06 mm,骶骨最大位移为0.16 mm.应力数据显示,内固定的应力主要分布在骶髂关节处,应力的大小为S2AI组>S1组>S1+S2 组,其组的最大应力值为52.8 MPa, S2AI组的最大应力值为62.1 MPa,S1 + S2组S1螺钉最大应力为38.2 MPa, S2螺钉最大应力为23.6 MPa.螺钉周围骨的应力也集中于骶髂关节处,应力的大小为S1组> S2AI组>
作者:孟欢;林光湖;冯小仍;刘飞;崔知金;陈滨
来源:中华创伤杂志 2018 年 34卷 6期