目的 探讨颈髓损伤患者呼吸系统并发症的主要危险因素,为进行早期护理评估及个性化护理干预模式提供依据.方法采用回顾性病例系列研究分析2015年1月-2016年9月收治的303例颈髓损伤患者的临床资料,其中男248例,女55例;年龄14~70岁[(44.9 ±13.8)岁].骨折部位:C1~4 109例,C5~8 194例.美国脊髓损伤协会(ASIA)分级:A级131例,B级26例,C级42例,D级104例.受伤至就诊时间6~48 h[(23.2 ±6.99)h].分析呼吸系统并发症的相关危险因素,包括患者性别、年龄(分为14~54岁、55~65岁、66~70岁)、职业、住院时间、吸烟史、既往史、ASIA分级(A~D级)、致伤原因、合并症(腹胀、低钠血症、低蛋白血症、贫血)等进行单因素分析.对差异有统计学意义的相关因素进行多因素Logistic回归分析,筛选出呼吸系统并发症的相关危险因素.结果单因素分析显示年龄(55~65岁、66~70岁)、ASIA分级A级和 B级、吸烟史、致伤原因、合并症(腹胀、低钠血症、低蛋白血症、贫血)与呼吸系统并发症发生具有相关性(P<0.05),而性别、职业、住院时间、既往史等与呼吸系统并发症发生无关(P>0.05).多因素 Logistic 回归分析结果显示,年龄55~65岁(OR = 3.989<0.05)和66~70岁(OR =0. 301, P<0.05)、ASIA分级A级(OR=30.300, P<0.05)和B级(OR = 5.78
作者:崔怡;邸禄芹;陈彩真;吕红芝;闫晓丽;国春花;丁俊琴
来源:中华创伤杂志 2018 年 34卷 6期