目的 探讨腕关节镜辅助下修复下尺桡关节(DRUJ)稳定或轻度不稳ⅠB型(Palmer分型)三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤的疗效. 方法 采用回顾性病例系列研究分析2015年5月-2017年8月收治的42例单纯ⅠB型TFCC损伤患者临床资料,其中男17例,女25例;年龄18 ～64岁,平均38岁.左侧20例,右侧22例.术中腕关节镜下探查明确为ⅠB型损伤后予关节清理,3-0普迪斯缝线outside-in法修复TFCC.术后过肘长臂石膏托前臂旋转中立位固定3周,后更换短臂石膏托继续固定腕关节2～3周.比较术前和末次随访时的视觉模拟评分(VAS)、握力、关节活动度、改良Mayo腕关节功能评分及上肢功能障碍评定量表(DASH)评分.结果 患者均获随访6～ 24个月,平均11个月.术后无感染、神经损伤发生.末次随访时,13例腕关节疼痛症状完全消失,29例仍有轻度活动时疼痛.末次随访时的VAS由术前(2.7±0.9)分降至(1.2±1.0)分(P＜0.05);握力由术前(20.6±8.3)kg提高至(22.5±8.5)kg(P ＜0.05);腕关节屈伸、桡尺偏及前臂旋转分别由术前的(116.4±26.0)°、(36.7±10.7)°、(137.9 ±29.1)°提高至(119.4±22.8)°(P＞0.05)、(40.0±10.6)°(P＜0.05)、(148.9±21.4)°(P＜0.05);改良Mayo腕关节功能评分由术前(67.3±9.6)分提高至(84.4±6.7)分(P＜0.05),其中优13例,良24

作者：袁辉宗；滕晓峰；陈宏；王欣；徐吉海

来源：中华创伤杂志 2018 年 34卷 9期