目的 比较在仰卧位与侧卧位下应用亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床效果. 方法 采用回顾性病例对照研究分析2016年1月-2017年1月收治的128例股骨转子间骨折患者的临床资料,其中男49例,女79例;年龄65～100岁,平均83.2岁.骨折AO分型:A1型27例,A2型82例,A3型19例.根据手术体位不同分为骨科牵引床仰卧位组(66例)和普通手术床侧卧位组(62例).两组均行PFNA-Ⅱ内固定治疗.比较两组体位摆放时间、手术切口长度、手术时间、术中出血量、非负重下床活动时间、骨折愈合时间以及末次随访时髋关节功能Harris评分,观察并发症情况. 结果 患者均获随访12～18个月,平均13.5个月.两组非负重下床活动时间、骨折愈合时间、髋关节功能Harris评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).仰卧位组与侧卧位组体位摆放时间分别为(13.6±2.3) min、(6.4±1.6) min;手术切口长度分别为(7.8±1.9)cm、(6.5±1.4)cm;手术时间分别为(51.3±4.1) min、(45.5±5.5)min;术中出血量分别为(99.5 ±3.5)ml、(82.1±3.5)ml(P＜0.05或0.01).患者均骨性愈合,元髋内翻、内固定松动或断裂等并发症. 结论 侧卧位行PFNA-Ⅱ内固定治疗老年股骨转子间骨折具有操作简单、创伤更小、手术时间更短、出血更少等优点,值得临床
作者：朱明；周述清
来源：中华创伤杂志 2018 年 34卷 9期
