目的:探讨急性等容血液稀释(ANH)联合术中血液回收(IBS)对脊柱骨折手术患者术中血液保护的效果。方法:采用回顾性病例对照研究分析2016年1月至2019年10月成都市第一人民manbet官网登录
收治的111例胸腰椎骨折患者临床资料,其中男61例,女50例;年龄27~64岁[(44.6±8.3)岁]。损伤节段:T
11~L
1 30例,T
10~L
1 45例,T
11~L
2 30例,L
1~L
3 6例。患者均行后路减压椎弓根螺钉固定术治疗。37例应用ANH进行血液保护(A组),37例应用IBS进行血液保护(B组),37例应用ANH联合IBS进行血液保护(C组)。记录A组和C组放血前(T
0)、放血后10 min(T
1)、自体血回输前(T
2)、回输血结束后30 min(T
3)4个时相点平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT);B组于麻醉诱导后10 min(T
0)、手术开始前(T
1)、自体血回输前(T
2)及回输血结束30 min后(T
3)记录检测相同指标。比较三组术中失血量、异体红细胞输注量及输注率、新鲜冰冻血浆输注量及输注率、术后感染发生率及住院时间。
结果:T
0时,三组MAP、CVP、HR差异无统计学意义(
作者:邵长会;张董瑜;冯琪;黄维艳;欧珊
来源:中华创伤杂志 2020 年 36卷 11期