目的:探讨可动人工腰椎置入后对腰椎活动度、关节突关节及终板应力的影响，为其临床应用奠定生物力学基础。方法:选取1名健康成年男性的全腰椎CT数据，构建生理有限元分析模型并进行有效性验证(生理组)。将生理组模型L 3椎体及邻近椎间盘切除后复制两组，一组置入可动人工腰椎各组件构建非融合模型(非融合组)，另一组置入钛笼、钛板等构建融合模型(融合组)。于三组加载500 N的轴向载荷和10 Nm扭矩载荷，模拟前屈、后伸、左右侧弯、左右扭转6个方向的运动，对比相同工况下三组手术部位(L 2～3、L 3～4)及邻近节段(L 1～2、L 4～5)腰椎活动度和邻近节段关节突关节(J 1～2、J 4～5)、L 2下终板及L 4上终板应力峰值。 结果:非融合组手术部位在前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、左扭转、右扭转6个方向的活动范围分别为L 2～3 3.9°～8.7°、L 3～4 3.6°～8.4°，较融合组(L 2～3 0.1°～0.2°、L 3～4 0.1°～0.1°)明显增大，较生理组(L 2～3 2.3°～6.0°、L 3～4 2.3°～7.1°)略有增加。非融合组邻近节段活动范围分别为L 1～2 1.4°～4.3°、L 4～5 1.4°～6.0°，小于融合组(L 1～2 2.1

作者：王彦飚；陈俊；张敬乙；曹臣；王家林；刘斌峰；张博；连笑宇；高延征

来源：中华创伤杂志 2021 年 37卷 1期