目的:探讨严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的相关危险因素。方法:采用病例对照研究分析2018年1月至2020年12月联勤保障部队第九〇九manbet官网登录
（厦门大学医学院附属东南manbet官网登录
）收治的120例严重胸部创伤患者临床资料，其中男75例，女45例；年龄21~72岁［（42.2±4.8）岁］。致伤原因：交通伤57例，挤压伤21例，坠落伤21例，砸伤11例，其他10例。损伤部位：单纯胸外伤55例，合并四肢脊柱骨盆骨折34例，合并腹腔脏器损伤23例，合并头颅损伤8例。根据是否并发ARDS分为ARDS组（25例）和非ARDS组（95例）。比较各组性别、年龄、致伤原因、呼吸频率、肺挫伤、肺部感染、连枷胸、胸部简明损伤定级标准（AIS）、血气胸、血压、动脉血氧分压（PaO
2)、入院初始中心静脉压（CVP），以及合并四肢脊柱骨盆骨折、头颅损伤和腹腔脏器损伤等情况。采用单因素分析上述指标与严重胸部创伤并发ARDS的相关性。采用多因素Logistic回归分析确定严重胸部创伤并发ARDS的独立危险因素。
结果:单因素分析结果显示，年龄、呼吸频率、肺挫伤、肺部感染、连枷胸、胸部AIS、血气胸、血压、PaO
2、入院初始CVP、合并四肢脊柱骨盆骨折、合并腹腔脏器损伤与严重胸部创伤并发ARDS有一定的相关性（
P<0.05或0.01
作者：郭军华；宋志明；陈检明；陈松林；易云峰
来源：中华创伤杂志 2022 年 38卷 12期
