目的 探讨头颈部Castleman病的临床特点和治疗方法,提高头颈部Castleman病的诊治水平.方法 回顾性分析2007年1月至2017年7月经郑州大学第一附属manbet官网登录
病理确诊的41例头颈部Castleman病患者的临床资料.根据临床分型分为两组,局灶型组(n=27)和多中心型组(n=14),对其临床表现、实验室检查、手术方式、病理学检查和随访资料进行统计学分析.结果 局灶型常表现为无症状的单个淋巴结肿大,临床症状轻微,病理以透明血管型为主,通过手术治疗可治愈.多中心型表现为全身多发浅表及深部淋巴结肿大,本组患者表现为发热9例次(64.3％)、贫血8例次(57.1％)、脾肿大7例次(50.0％)、咳嗽咳痰或呼吸困难6例次(42.9％),伴淋巴结疼痛、胸腹腔积液、颜面部及下肢水肿、C反应蛋白升高8例次(57.1％)、低蛋白血症8例次(57.1％)、球蛋白增多7例次(50％)、白细胞增多6例次(42.9％)等,病理以浆细胞型为主7例次(50.0％),4例为透明血管型,2例为混合型,7例为浆细胞型.主要采用联合或不联合利妥昔单抗化疗方案,2例因化疗引起肺部感染死亡,其余患者获得完全或部分缓解.结论 头颈部Castleman病需病理检查确诊,局灶型患者临床症状轻微,手术治疗效果良好且预后好,多中心型患者临床症状复杂,需综合治疗,预后相对较差.
作者：薛建锋；郝乔；张亚民；曹培娣；宋盛平；胡瑞芳；金硕
来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018 年 53卷 8期
