目的 探讨弥散加权成像(DWI)对新生儿脑梗死(NCI)早期的诊断价值.方法 收集2004年6月至2005年10月,在我院新生儿科住院的6例NCI患儿的临床资料.全部病例完成了血常规、血糖、血清总钙及离子钙、C-反应蛋白、凝血酶原时间及部分凝血活酶时间、心脏彩色多普勒及头部MRI检查.并对其中4例进行MRI动态观察.结果 (1)全部病例为足月儿,1例有重度窒息史,其余5例无明显宫内窘迫及出生窒息史.(2)5例以全身惊厥为首发症状.(3)全部病例无红细胞增多症,无出血及凝血机制障碍,心内结构正常.(4)MRI检查时间:发病后18 h至4 d.常规MRI4例异常(T1WI低信号,T2WI高信号),2例正常;DWI 6例异常(全部高信号),随访(2周至15个月):常规MRI 6例异常(T1WI低信号,T2WI高信号);DWI 6例异常(低信号).梗死部位:4例左侧颞叶、顶叶和枕叶,1例左侧额叶和顶叶,1例左侧基底节.结论 NCI早期,常规MRI尚未出现明显异常,DWI即显示明显高信号,从而证实DWI对NCI早期诊断的价值.
作者:富建华;毛健;薛辛东;由凯
来源:中华儿科杂志 2007 年 45卷 5期