目的 应用定量组织速度成像(QTVI)和组织追踪显像(TTI)技术评价先天性甲状腺功能减退症(CH)新生儿在甲状腺素替代治疗前后的右心功能变化,并探讨其临床应用价值.方法 应用QTVI和TTI技术离线分析35例正常新生儿以及52例CH新生儿在左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗前与治疗1个月后的心尖四腔切面三尖瓣环运动速度曲线和位移曲线,测量收缩期峰值速度(Vs)、收缩期最大位移(D)、舒张早期峰值速度(Ve)、舒张晚期峰值速度(Va),计算Ve/Va值;常规记录三尖瓣口脉冲多普勒(PWD)血流频谱,测量舒张早期充盈峰值速度(E),舒张晚期充盈峰值速度(A),计算E/A值.同时运用化学发光法检测各组患儿的血清促甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸总量、甲状腺素总量、游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素水平,并与QTVI、TTI检测指标行Person相关分析.结果 CH组新生儿E峰及E/A值低于对照组(均P＜0.001),但A峰差异无统计学意义(P＞0.05);QTVI及TTI示,CH组Ve、Ve/Va值、Vs及D均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.001),而Va差异无统计学意义(P＞0.05).经L-T4替代治疗后1个月,CH组新生儿Ve、Ve/Va值、Vs、D及E、E/A值分别为(6.92±1.86)cm/s、(1.13±0.22)、(5.92±1.03)cm/s、(0.78±0.17)cm和(61±10)cm/s、(1.1±0.4),与治疗前比较差异有统
作者：毛姗姗；叶菁菁；蒋国平；赵正言
来源：中华儿科杂志 2007 年 45卷 8期
