目的 观察高效抗逆转录病毒治疗(HAART)对我国艾滋病患儿CD8+T细胞活化标志分子CD38和人类白细胞抗原DR(HLA-DR)表达水平的影响及其与病毒载量的关系.方法 对194例接受HAART的艾滋病患儿进行横断面研究,用流式细胞术检测CD4+、CD8+T细胞数,以及CD8+/CD38+和CD8+/HLA-DR+T细胞比例,RT-PCR检测血浆HIV RNA载量.并检测52名健康儿童CD8+/CD38+和CD8+/HLA-DR+T细胞比例作为正常对照.结果 本组中,135例病毒载量＜400 copies/ml,59例病毒载量≥400 copies/ml.病毒载量≥400 copies/ml组CD8+/CD38+T和CD8+/HLA-DR+T细胞水平显著高于病毒载量＜400 copies/ml组,差异有统计学意义(29.6±10.1 vs19.9±9.8;17.7±6.4 vs 9.6±6.1,P＜0.05);病毒载量＜400 copies/ml组,CD8+/CD38+T细胞接近正常水平,而CD8+/HLA-DR+T细胞仍高于正常水平,差异有统计学意义(19.9±9.8 vs 15.6±9.0;9.6±6.1 vs 5.8±3.3,P＜0.05).CD8+/CD38+和CD8+/HLA-DR+T细胞百分比均与病毒载量成正相关(前者相关系数R=0.403,P=0.03,后者相关系数R=0.569,P=0.09).结论 艾滋病患儿CD8+T细胞活化程度与病毒载量成正比,有效的HAART治疗能够显著地降低HIV感染者免疫活化程度,CD8+/CD38+和CD8+/HLA-DR+T细胞百分比可能是资源有限地区替代病毒载量检测的潜

作者：靳昌忠；冯磊；谢天胜；吴丽娟；方美新；张福杰；赵燕；吴南屏

来源：中华儿科杂志 2011 年 49卷 1期