目的 分析出生时抗氧化维生素和重金属水平与2岁时智力发育的关系,探讨早期抗氧化维生素对重金属损害智力发育的保护作用.方法 采取前瞻性队列研究,随机选取重庆远郊150对产妇及其新生儿.分别采用反相高效液相色谱法(HPLC)、AMA-254液/固相水银分析仪和PE-800 Zeeman原子吸收光谱仪测定母血和脐血维生素A、E、C及铅、镉和汞水平,对产妇问卷调查,幼儿2岁时用Gesell发育量表评估智力发育.结果 资料齐全共111对,校正混杂因素后,脐血汞水平与Gesell各能区发育商(DQ)均呈负相关(β=-0.486,β=-0.716,β=-0.846,p=-0.935,β=-0.702,P均＜0.05);脐血维生素E水平与运动、适应、语言和平均DQ均呈正相关(β=0.475,β=0.458,β=0.403,β=0.395,P均＜0.05).将重金属和维生素水平同时纳入回归模型后,脐血维生素E水平与运动、适应和平均DQ仍呈正相关(β=0.449,β=0.412,β=0.349,P均＜0.05);脐血汞水平与适应、语言、个人-社会及平均DQ均呈负相关(B=-0.397,β=-0.727,β=-0.935,β=-0.628,P均＜0.05),与运动DQ的相关性无统计学意义(P=0.0890).维生素A和维生素c不同水平组对Gesell各能区发育商均无明显影响(P均＞0.05);而维生素E水平＞14.8 μmol/L组各能区发育商均高于≤14.8 μmol/L组,除个人-社会发育商外,差异均有显

作者：李廷玉；张萱；魏小平；刘永芳；瞿平；刘友学；陈洁

来源：中华儿科杂志 2011 年 49卷 6期