目的 探讨我国7个城市儿童耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)感染分离株的分子特征.方法 收集2005至2009年全国7个城市(北京、上海、深圳、广州、温州、沈阳、重庆)9所三级儿童manbet官网登录
分离的134株MRSA.采用PCR和测序对MRSA进行多位点序列分型(MLST)和spa分型,采用多重PCR进行SCCmec分型,同时检测pvl基因.结果 MRSA大多数来源于肺炎和皮肤软组织感染分离株,占82.1%;共检测到16个MLST型,最主要的ST型是ST59 (44.8%),其次是ST239(16.4%);SCCmec分型共有Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ型4型,其中Ⅳ型是最常见的SCCmec型(50.0%),其次是Ⅴ型(23.9%)和Ⅲ型(23.9%),Ⅳ型中最常见的亚型是Ⅳa(77.6%);检测到26种spa分型,最重要的spa型是t437 (47.8%);菌株的pvl携带率与菌株SCCmec分型有关,SCCmecⅣ和Ⅴ型菌株的pvl携带率大于Ⅱ和Ⅲ型(58.6% vs.14.3%,P<0.05),且差异有统计学意义.不同疾病来源和不同地区来源的菌株,其流行克隆不同.结论 2005至2009年我国儿童MRSA感染分离株的流行克隆为ST59-MRSA-Ⅳa(t437)和ST239-MRSA-Ⅲ(t037),可能分别属于社区获得性MRSA与manbet官网登录
获得性MRSA.因此,开展对于MRSA临床流行病学监测和分子生物学的研究十分必要,能够为制定本地区防治措施提供循证依据,从而有效降低MRSA在社区和manbet官网登录
内的发
作者:刘颖超;耿文静;吴德静;李向梅;王传清;陆权;邓秋莲;郑跃杰;刘岚;李昌崇;尚云晓;赵长安;杨永弘;沈叙庄
来源:中华儿科杂志 2012 年 50卷 1期