目的 探讨儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的脑电图(EEG)特征.方法 对2012年5月至2015年1月北京大学第一manbet官网登录
儿科神经病房确诊的28例抗NMDAR脑炎患儿临床资料进行回顾性分析,分析病程不同时期、不同轻重情况的EEG特点及转归.结果 28例中男15例、女13例,起病年龄1岁3月龄至12岁4月龄.轻度组5例,重度组23例.在病程的不同时期,均有超过半数的EEG枕区背景保留,随着病情演变枕区背景及慢波逐渐恢复到正常.对疾病高峰期的EEG分析显示,轻度组(4/5)及重度组(9/17)病例仍有清醒期枕区背景保留,77％ (17/22)病例出现非快速动眼(NREM)期α及θ节律性图形.2例监测到δ刷,其中1例混合在药物性快波背景中.71％ (20/28)病程中EEG监测到癫痫样放电,其中6例继发了癫痫.结论 儿童抗NMDAR脑炎的EEG清醒期背景活动及异常慢波均随病程演变并逐渐恢复;无论病情轻重,多数患儿在病程不同阶段枕区背景仍部分保留;NREM期出现α及θ频段节律较具特征性;δ刷少见且判别易受药物性快波的干扰.EEG有癫痫样放电提示继发癫痫的可能性.
作者：高鑫；杨志仙；薛姣；季涛云；张尧；刘晓燕；吴晔；张月华；包新华
来源：中华儿科杂志 2016 年 54卷 3期
