目的 评估儿科重症监护病房(PICU)医护人员独立应用振幅整合脑电图(aEEG)识别重症患儿癫痫发作的可行性.方法 选取6名受试者(2名PICU医生对照1名脑电图医生、2名PICU护士对照1名脑电图技师)为研究对象,进行短期aEEG判读培训,然后对2013年1月至2015年5月北京大学第一manbet官网登录
PICU内接受aEEG和视频脑电监测(VEEG)同步监测患儿的aEEG图形进行单盲判读,在C3、C4两个通道的aEEG中识别和标记出癫痫发作的时间和类型(短暂发作或持续状态).以原始VEEG确定的癫痫发作为“金标准”,确定被试者判断的正确率、遗漏率和错误数,并对结果进行秩和检验及kappa检验分析.结果 6名受试者共对56例患儿的82次aEEG同步监测进行判读,经VEEG证实其中32次记录监测到癫痫发作共141次,另外50次记录无发作.6名被试者对119次短暂发作的正确识别率平均为(66±4)%.22次癫痫持续状态的正确识别率3人达到100%,另3人为95%.6人对癫痫发作的遗漏率为24.1% ~32.6%.被遗漏的癫痫发作除1例为持续状态外,其余均为<20 s的短暂发作.6人将非癫痫事件识别为癫痫发作的错误数平均(19±9)次(P =0.000),多数是将各种伪差误判为癫痫发作.各被试者之间对癫痫发作识别的正确率和遗漏率差异无统计学意义(P =0.930、0.996),而错误数差异有统计学意义(P =0.0
作者:管巧;李珊;李星;杨海坡;王颖;刘晓燕
来源:中华儿科杂志 2016 年 54卷 11期