目的 探讨特发性嗜酸粒细胞增多综合征伴肺栓塞的临床特征.方法 回顾性分析上海市儿童manbet官网登录
呼吸科2016年9月收治的1例特发性嗜酸粒细胞增多综合征伴肺栓塞患儿的临床资料,并以"嗜酸粒细胞增多,深静脉血栓形成""idiopathic hypereosinophilic syndrome,deep vein thrombosis"分别检索万方数据库和PubMed数据库(1985年4月至2017年3月)的相关文献,进行总结.结果 患儿男,11岁,以"发热、咳嗽"起病.经心脏大血管造影(CTA)确诊肺栓塞,下腔静脉血栓;血管B超提示左下肢深静脉血栓形成,起病前存在持续性嗜酸粒细胞增高,血小板下降.文献检索后经过筛选,共获得相关文献30篇,其中病例报道18篇,共报道病例23例,儿童仅3例,综述及其他类型文章12篇.文献提示嗜酸粒细胞增高可损伤血管内皮细胞,造成高凝状态,引起动静脉血栓形成,抗凝联合糖皮质激素治疗确切有效.结论 特发性嗜酸粒细胞增多综合征的临床诊断复杂,可伴血栓形成,在抗凝治疗的同时应使用糖皮质激素降低嗜酸粒细胞计数,减少其对血管内皮的损伤.是否需预防性抗凝治疗,仍需进一步研究.
作者:董娜;董晓艳
来源:中华儿科杂志 2017 年 55卷 10期