目的 分析儿童伯基特淋巴瘤的临床特点及预后相关因素,总结北京儿童manbet官网登录 成熟B细胞淋巴瘤方案的疗效.方法 回顾性病例研究.收集北京儿童manbet官网登录 2007年1月至2015年12月收治的186例年龄≤18岁的初治伯基特淋巴瘤病例,剔除3例因放弃治疗出组病例后,183例按照北京儿童manbet官网登录 高剂量短疗程的改良法国儿童肿瘤协会系列研究(LMB)89方案分层治疗(危险度A组1例,B组59例,C组123例),C组中97例联合应用利妥昔单抗.分析患儿临床特点、治疗效果,采用Kaplan-Meier方法进行生存分析,COX回归筛选影响预后因素.结果 186例患儿发病时中位年龄5(1 ～ 14)岁,男159例(85.5％),女27例(14.5％),男女比例5.9∶1,174例患儿(93.5％)临床分期已达Ⅲ～Ⅳ期.8例未缓解并进展至死亡,9例复发,治疗相关病死率2.7％(5/183).中位随访时间48.0(0.5～ 128.0)个月,5年总生存率(0S)(89.1±2.3)％、5年无事件生存率(EFS)(87.8±2.5)％.危险度B组和C组5年EFS分别为(94.9±2.9)％、(84.0±3.4)％,组间比较差异有统计学意义(x2=4.258,P=0.039).危险度C组患儿中单纯化疗组、利妥昔单抗联合化疗组5年EFS分别为(73.1±8.7)％、(86.7±3.7)％,差异无统计学意义(x2=3.360,P=0.067).中枢神经系统侵犯、早期化疗不敏感、中期评估有瘤灶为预后不良因素(HR=6.167、9.1

作者：张梦；金玲；杨菁；段彦龙；黄爽；周春菊；张永红

来源：中华儿科杂志 2018 年 56卷 8期